#74: Actualización en espasticidad V 172j30

Bienvenidos a hemisfèric el podcast de fisioterapia y neurorrehabilitación presentado por javier sánchez de aguilar o oh o o para terminar el año dos mil veinticuatro como se merece o empezar el dos mil veinticinco según se mire vamos a volver a uno de los clásicos de hemisféricas las actualizaciones en espasticidad ya vamos por la cinco nada menos y revisando el histórico he visto que la última actualización ella de octubre de dos mil veintidós que fue el episodio cincuenta y cuatro por tanto yo creo que toca hacer una actualización estaba esperando un poco más para ver si salían algunos estudios que merecieran también la pena y han salido no vamos a ver algunos artículos que se han publicado en ee este tiempo que me han parecido relevantes que pueda hacer un hilo conductor con ellos y obviamente pues sabiendo que me voy a dejar mucha literatura fuera ya que es imposible abarcarlo todo yo tengo unas alertas de pam met que me llegan cada semana y una de ellas es sobre espasticidad y todas las semanas se publican muchos artículos que sean relevantes o que tengan det tras un grupo de investigación potente eso ya es otra cosa no vamos a dividir la actualización en varias partes en lo que se llama conceptualización neurofisiología valoración y tratamiento simplemente recordaros como siempre que si sois nuevos aquí en miss feliz o no habéis escuchado las anteriores actualización inés pues os recomiendo volver a ellas ya que hay muchos conceptos de base muchas ideas muchos hilos que no puedo volver a explicar por falta de tiempo y bueno pues yo creo que es importante seguir el hilo así que sin más demoras nos vamos a a por ello vamos a comenzar con alguna actualización en lo que sería conceptualización de la espasticidad y aquí vuelve un viejo amigo de este podcast que es el médico el doctor jean-michel gracias médico francés que también ha estado mucho en estados unidos y vuelve a aparecer como invitado porque recientemente ha publicado junto con otras bestias del campo de la espasticidad como wise el de wall o tragaban pues ha publicado un artículo de conceptualización de espasticidad o lo que yo ya llamó en la corriente sa de la espasticidad si recordáis siempre sacamos a colación esta corriente que digamos que fue formalizada en dos mil cinco en dos artículos de este mismo autor de gracias que son muy citados y que realmente fueron muy muy innovadores lo que yo me pregunto es que añade este artículo a lo que se publicó en dos mil cinco vamos a ver algunos puntos así resumidos en lo que ampliaría eso que ya se introdujo en dos mil cinco por una parte parece ser que se redefine la pareja espástica ya como un trastorno mixto del movimiento es como que le quiere dar más forma global al tema y separarlo de un signo clínico mientras que los artículos de dos mil cinco se centraban en explicar los fenómenos individuales como la aparece la espasticidad las contracturas pues el artículo de dos mil veinticuatro los intenta integrar en un marco más amplio propone que la pareja espástica no es sólo por la suma de los signos clínicos sino un verdadero trastorno mixto del movimiento no es como la primera vez que se menciona tan tajantemente eso de trastorno del movimiento que tiene componentes hipo cinéticos cómo sería la par poesía o la rigidez e hiper cinéticos cómo sería la distonía espástica los espasmos la contracción ya sabéis que hay distintas corrientes no por eso yo a ésta le llamó la corriente sa de las pastillas edad porque intenta a agruparlo todo si bien es cierto que supera lo que clásicamente se ha llamado síndrome de moto neurona superior pues ya michel gracias lo llama digamos síndrome de parecía espástica deformante no algo similar es innovador porque mezcla muchas más cosas que no estaban inicialmente pero es verdad que otras corrientes por ejemplo